冠心病咳嗽可能是心功能不全、心肌梗死、心律失常等原因引起的，需要及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。
1.心功能不全：
左心衰竭：左心衰竭时，左心房和肺静脉压力升高，导致肺毛细血管楔压升高，从而引起咳嗽。咳嗽通常是干咳，在夜间或平卧时加重，可能伴有呼吸困难、乏力等症状。
右心衰竭：右心衰竭时，体循环淤血，导致胃肠道淤血，容易引起消化不良、腹胀等症状。同时，也可能导致肺循环淤血，引起咳嗽。
2.心肌梗死：
梗死后综合征：心肌梗死发生后2~3周，可能出现以发热、胸痛、咳嗽为主要表现的综合征，可能与自身免疫反应有关。
心脏神经官能症：部分患者可能由于过度紧张、焦虑等心理因素，导致自主神经功能紊乱，从而出现咳嗽等症状。
3.心律失常：
心房颤动：心房颤动时，心房的收缩功能丧失，容易导致心房内血栓形成。栓子脱落可随血液进入肺动脉，引起肺栓塞，从而导致咳嗽、呼吸困难等症状。
其他心律失常：某些心律失常，如室性心动过速、室上性心动过速等，也可能引起咳嗽。
此外，冠心病患者在使用某些药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）时，也可能出现咳嗽的不良反应。
如果冠心病患者出现咳嗽症状，应及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，以明确病因。同时，应注意休息，避免劳累和情绪激动。在医生的指导下，积极治疗冠心病，控制病情进展。如果咳嗽症状严重，影响生活质量，可在医生的指导下使用止咳药物。
对于冠心病患者，预防咳嗽的发生非常重要。应注意保暖，避免感冒；避免剧烈运动和过度劳累；保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪；戒烟限酒；按时服用药物，定期复查。如果出现咳嗽等不适症状，应及时就医，以免延误病情。