口腔黏膜上白色较硬的隆起斑块可能是口腔白斑，也可能是其他疾病的症状，需要与以下疾病进行鉴别：
1.白色角化症：是一种口腔黏膜局部的白色角化斑块，病因可能与吸烟、局部刺激、念珠菌感染等有关。患者无明显自觉症状，或有轻微刺激感。去除刺激因素后，白色角化斑块可逐渐变薄、消失。
2.扁平苔藓：是一种皮肤-黏膜慢性炎症性疾病，病因尚不明确，可能与免疫、遗传、感染、精神等因素有关。口腔扁平苔藓好发于颊部、唇部、舌部等部位，黏膜上可出现白色网状条纹、斑块，伴有烧灼感、疼痛等症状。
3.黏膜下纤维化：是一种不明原因的慢性进行性疾病，可能与嚼槟榔、维生素缺乏、自身免疫等因素有关。口腔黏膜下纤维化可导致口腔黏膜苍白、弹性降低、张口受限等症状，唇部可出现灰白色或白色斑块。
4.口腔念珠菌病：是由念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，可分为假膜型、萎缩型、增生型等类型。口腔念珠菌病可导致口腔黏膜出现白色斑块、红斑、水肿等症状，可伴有疼痛、烧灼感等不适。
5.口腔鳞癌：是口腔黏膜的恶性肿瘤，病因尚不明确，可能与长期吸烟、饮酒、嚼槟榔、HPV感染等因素有关。口腔鳞癌可导致口腔黏膜出现溃疡、肿物、白斑等症状，伴有疼痛、出血、恶臭等症状。
综上所述，口腔黏膜上白色较硬的隆起斑块可能是口腔白斑，也可能是其他疾病的症状，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断。