小孩脚上起皮可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.皮肤干燥：小孩的皮肤娇嫩，容易受到环境因素的影响，如气候干燥、使用碱性肥皂或清洁产品等，导致皮肤水分流失，出现起皮现象。
2.真菌感染：真菌感染是导致脚部起皮的常见原因之一。常见的真菌感染包括足癣（脚气）、股癣等，这些感染会引起皮肤脱屑、瘙痒和起皮。
3.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可发生在脚部。湿疹会导致皮肤发红、肿胀、起皮，并可能伴有瘙痒和水疱。
4.缺乏维生素：某些维生素的缺乏，如维生素A、E等，可能影响皮肤的健康，导致起皮等问题。
5.其他原因：其他可能导致小孩脚上起皮的原因包括接触性皮炎、银屑病、扁平苔藓等皮肤疾病，或遗传因素等。
对于小孩脚上起皮的情况，家长可以采取以下措施：
1.保持皮肤湿润：使用温和的保湿乳液或霜剂，涂抹在小孩的脚部皮肤，特别是在洗完澡后，帮助锁住水分。
2.选择合适的衣物和鞋子：给小孩选择透气、舒适的衣物和鞋子，避免过度摩擦和闷热。
3.注意个人卫生：保持小孩脚部的清洁，勤洗脚，勤换袜子，但不要过度清洁或使用刺激性的清洁剂。
4.避免搔抓：如果小孩感到瘙痒，应教导他们避免搔抓，以免加重皮肤损伤和感染风险。
5.观察症状变化：密切观察小孩脚上起皮的情况是否加重、出现其他症状或蔓延到其他部位。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。
6.就医诊断：医生会根据具体情况进行详细的身体检查和评估，并可能会进行相关的实验室检查，以确定起皮的原因。根据诊断结果，医生会给予相应的治疗建议。
需要注意的是，对于小孩的皮肤问题，尤其是涉及到感染性疾病，最好在医生的指导下进行诊断和治疗。医生会根据具体情况选择合适的治疗方法，包括外用药物、口服药物或其他治疗措施。同时，家长应遵循医生的建议，按时给小孩用药，并注意观察治疗效果。如果对小孩的皮肤问题有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生的意见。此外，如果小孩有其他健康问题或正在服用药物，也应告知医生，以便医生进行综合考虑和治疗。