下腹痛可能由多种原因引起，比如女性妇科方面的问题，像盆腔炎就比较常见，它可能导致下腹部持续或间断的疼痛，还可能伴有阴道分泌物增多等症状；而对于男性来说，前列腺炎也可能引发下腹痛，部分患者还会出现尿频、尿急等表现。一般来说，引起下腹痛的原因可以从不同系统来分类。
妇科相关原因
盆腔炎：女性盆腔内的器官发生炎症时易出现下腹痛。比如慢性盆腔炎，病程较长，可能会持续数月甚至更久，患者常感觉下腹部隐痛、坠胀，在劳累、性交后或月经前后症状可能加重。异位妊娠：也就是常说的宫外孕，多在怀孕6~8周时出现症状。受精卵在子宫体腔以外着床，当胚胎发育到一定程度，会导致输卵管破裂，引起下腹部一侧突发的剧烈疼痛，还可能伴有阴道少量出血。
泌尿系统原因
膀胱炎：细菌感染膀胱引发炎症会造成下腹痛。急性膀胱炎起病较急，患者会有下腹部疼痛，同时伴有尿频、尿急、尿痛，严重时可能出现血尿，一般经过积极治疗，症状能在数天内缓解，但如果不彻底治疗容易反复发作。输尿管结石：输尿管内有结石时，会引起下腹部剧烈绞痛，疼痛往往比较难忍，还可能放射到会阴部，患者同时可能出现血尿、恶心、呕吐等症状，结石大小不同，引起的疼痛程度和症状表现也有差异。
肠道原因
急性肠炎：多由饮食不当引起，比如吃了变质的食物等。患者会出现下腹部疼痛，常伴有腹泻，一天可能腹泻数次到十余次不等，大便多为稀水样或黏液便，严重时可能导致脱水、电解质紊乱等情况。肠梗阻：肠道内容物通过障碍会引发下腹痛。肠梗阻患者的腹痛通常比较剧烈，呈阵发性绞痛，同时伴有呕吐、停止排气排便等症状，如果是完全性肠梗阻，症状会更为严重，需要及时就医处理，否则可能危及生命。