4个月宝宝感冒流鼻涕，可在医生指导下使用以下药物：
1.生理性海盐水滴鼻/喷鼻：可以清除鼻腔分泌物，减轻鼻塞症状。
2.抗组胺药：如氯苯那敏、氯雷他定等，有助于减轻流涕、打喷嚏等症状。
3.减充血剂：羟甲唑啉、赛洛唑啉等，可减轻鼻黏膜充血、肿胀，缓解鼻塞。
需要注意的是，以上药物均需在医生的指导下使用，家长应严格按照医嘱给宝宝用药，切勿自行增减剂量。同时，还应注意以下几点：
1.给宝宝多喂水，保持室内空气湿润。
2.及时清理宝宝的鼻涕，避免分泌物堵塞鼻腔。
3.密切观察宝宝的病情变化，如出现发热、咳嗽、呼吸急促等症状，应及时就医。
4.避免带宝宝去人员密集的场所，注意保暖，防止交叉感染。
5.宝宝感冒期间，家长应注意自身的防护，接触宝宝前后要洗手。
对于特殊人群，如早产儿、有基础疾病的宝宝，在使用药物时应更加谨慎，需提前咨询医生，以确保药物的安全性和有效性。此外，如果宝宝感冒症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。