乙肝小三阳不一定是终身的。部分乙肝小三阳患者经过规范治疗等情况有可能实现临床治愈，但也有部分会持续携带病毒。
病情转归情况
自然转归方面：约有30% - 50%的乙肝小三阳患者可能会自然转阴，也就是乙肝表面抗原消失，并且产生表面抗体。但这个过程可能需要数年甚至更长时间。不过也有相当一部分人会长期携带乙肝病毒。治疗干预影响：如果乙肝小三阳患者积极进行抗病毒等治疗，比如符合条件使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，部分患者可以控制病情发展，病情稳定，甚至实现乙肝表面抗原的血清学转换，也就是临床治愈，这种情况下就不是终身携带乙肝小三阳相关状态了。但如果不进行规范治疗，病情可能会逐渐进展，发展为肝硬化、肝癌等严重情况。
日常管理要点
生活方式：乙肝小三阳患者要注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累。每天可以保证7 - 8小时的睡眠时间。同时要避免饮酒，因为酒精会加重肝脏负担，导致病情恶化。饮食注意：饮食上要均衡营养，多吃富含蛋白质的食物，像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，每天蛋白质的摄入量可以保持在每公斤体重1 - 1.5克左右。也要多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素等营养物质，但要避免吃过于油腻、辛辣刺激性食物。定期复查：乙肝小三阳患者需要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、腹部B超等项目。一般建议每3 - 6个月复查一次肝功能和乙肝病毒DNA定量，每年复查一次腹部B超等。通过定期复查可以及时了解病情变化，以便调整治疗方案。
特殊人群情况
育龄女性：乙肝小三阳的育龄女性在怀孕前需要咨询医生，评估病情。怀孕过程中需要密切监测肝功能、乙肝病毒载量等指标，必要时在医生指导下进行母婴阻断，降低新生儿感染乙肝病毒的风险。儿童患者：儿童乙肝小三阳患者需要由医生根据具体情况进行评估，有些儿童乙肝小三阳可能是母婴传播导致，需要定期监测肝功能、乙肝病毒标志物等，部分儿童随着年龄增长，免疫系统发育，有可能出现病情的变化，但要避免盲目使用可能损害肝脏的药物。