前列腺精囊彩超是检查前列腺和精囊病变的常用影像学方法。正常情况下,前列腺在彩超下表现为大小约4cm×3cm×2cm的栗形腺体,包膜完整,内部回声均匀。精囊在彩超下呈长椭圆形,左右各一,壁薄,内部为无回声或低回声区。
前列腺的彩超表现
正常前列腺: 前列腺形态呈栗子形,包膜清晰完整,内部回声均匀,实质内可见尿道内口及射精管开口等结构。正常前列腺左右径约4厘米,上下径约3厘米,前后径约2厘米。病理性前列腺: 若前列腺有增生,彩超下可见前列腺体积增大,内外腺比例失调,内腺增大明显;若有炎症,前列腺回声可不均匀,可能出现局部低回声区;若有占位性病变,可探及异常回声团块,边界可能不清等。
精囊的彩超表现
正常精囊: 精囊在彩超下显示为左右两侧对称的长椭圆形结构,壁薄,内部为无回声或低回声区,大小约3 - 5厘米长,1 - 2厘米宽。病理性精囊: 当精囊有炎症时,精囊可增大,回声不均匀,可能出现絮状回声;若有结石,可探及强回声光斑或光团,后方伴声影;若有肿瘤,可见精囊内异常回声团,形态不规则,边界不清等。
检查时的注意事项
检查前准备: 检查前需要适量憋尿,使膀胱充盈,这样可以更好地显示前列腺和精囊与膀胱的关系,一般建议检查前1 - 2小时饮水500 - 800毫升,使膀胱适度充盈。检查时体位: 通常采取仰卧位,双腿稍屈曲,医生会将彩超探头涂抹耦合剂后,经直肠或经腹部进行检查。经腹部检查时,探头在耻骨联合上方进行扫查;经直肠检查时,患者需排空大便,探头套上安全套并涂抹耦合剂后缓缓插入直肠进行检查。
