二尖瓣关闭不全的治疗需根据病情严重程度等因素综合判断，一般轻度二尖瓣关闭不全若无症状通常定期观察即可，中重度患者可能需要手术等治疗。对于一些轻度且无症状的患者，可能暂时不需要特殊药物治疗，但如果伴有心力衰竭等情况，可能会用到利尿剂等药物减轻心脏负担。
药物治疗方面
针对心衰相关药物：如果二尖瓣关闭不全患者出现心力衰竭症状，可能会使用利尿剂，如呋塞米，它能通过促进尿液排出，减轻心脏的容量负荷。但使用利尿剂时要注意监测电解质，防止出现低钾血症等情况。还有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物，像卡托普利，这类药物可以抑制肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统，延缓心室重构，但孕妇禁用此类药物。
手术治疗情况
二尖瓣修补术：对于某些适合的患者可以考虑二尖瓣修补术。比如部分二尖瓣病变相对局限的患者，通过修补病变的二尖瓣，恢复其正常的关闭功能，这种手术创伤相对手术换瓣来说可能较小，术后恢复相对较好，但并非所有患者都适合修补术，需要医生评估二尖瓣病变的具体情况，如瓣叶病变程度、瓣下结构情况等。二尖瓣置换术：当二尖瓣病变严重，无法修补时则需要进行二尖瓣置换术。会置换人工瓣膜，目前常用的人工瓣膜有机械瓣和生物瓣。机械瓣耐用，但需要终身服用抗凝药物，如华法林，抗凝治疗过程中要密切监测国际标准化比值（INR），维持在合适范围，过高易出血，过低则达不到抗凝效果；生物瓣不需要终身抗凝，但存在一定的使用寿命，一般10 - 15年左右可能需要再次置换。
生活方式调整
饮食方面：患者要注意低盐饮食，每天盐的摄入量应控制在3 - 5克以内，因为高盐饮食会导致水钠潴留，加重心脏的负担。同时要保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。运动方面：轻度二尖瓣关闭不全且无症状的患者可以适当进行一些有氧运动，如散步，每次散步时间可控制在20 - 30分钟，每周3 - 5次，但要避免剧烈运动，如快跑、打篮球等剧烈运动可能会加重心脏负担。而中重度患者则需要限制活动量，以休息为主，避免劳累。