尿常规检查包含多个项目,其正常值参考如下:首先,白细胞正常范围是0~5个/高倍视野;红细胞正常范围是0~3个/高倍视野;尿蛋白定性应为阴性;尿葡萄糖定性也是阴性;酸碱度(pH)一般在4.5~8.0之间;尿比重通常在1.010~1.030之间。
白细胞项目
参考值范围: 正常人尿液中白细胞数量较少,镜检下每高倍视野白细胞数通常在0~5个。如果白细胞数量增多,可能提示泌尿系统有感染,比如尿道炎、膀胱炎等。临床意义: 当泌尿系统发生感染时,白细胞会聚集到感染部位发挥防御作用,从而导致尿液中白细胞增多。例如急性肾盂肾炎患者,尿液中白细胞往往明显升高,可能超过10个/高倍视野。
红细胞项目
参考值范围: 正常情况下,尿液中红细胞数量很少,镜检每高倍视野红细胞数在0~3个。如果红细胞增多,可能是泌尿系统存在出血情况。临床意义: 像肾小球肾炎、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等疾病都可能引起红细胞增多。比如肾结石患者,结石摩擦尿路黏膜可能导致出血,从而使尿液中红细胞数量增加。
尿蛋白项目
参考值范围: 尿蛋白定性应该是阴性。如果尿蛋白定性呈阳性,可能意味着肾脏功能出现问题。临床意义: 肾小球肾炎时,肾小球的滤过膜受损,蛋白质会漏出到尿液中,导致尿蛋白阳性;另外,高血压肾病、糖尿病肾病早期也可能出现尿蛋白阳性的情况。
尿葡萄糖项目
参考值范围: 尿葡萄糖定性为阴性。正常情况下,肾小管会将滤过的葡萄糖全部重吸收回血液,所以尿液中几乎不含葡萄糖。临床意义: 如果尿葡萄糖阳性,可能是糖尿病引起的,因为血糖升高超过了肾小管重吸收葡萄糖的能力;另外,一些内分泌疾病也可能导致尿葡萄糖阳性。比如1型糖尿病患者,如果血糖控制不佳,就容易出现尿葡萄糖阳性。
