手指针刺样疼痛可能由多种原因引起。比如手指受到外伤，像被针刺伤、砸伤等，这种情况比较常见，外力作用后马上就可能出现针刺样疼痛。
外伤导致的针刺样疼痛
小刺伤： 如果是被比较细小的物体刺伤，比如木刺、金属碎屑等扎入手部，当时就能感觉到明显的针刺样疼痛，局部可能会有小红点，还可能有少量出血。重物砸伤： 手指被重物砸到，也会出现针刺样疼痛，可能伴有局部肿胀，严重时皮肤会有淤青，甚至影响手指活动。
腱鞘炎引发的针刺样疼痛
屈指肌腱腱鞘炎： 多见于经常用手劳作的人，比如长期打字、织毛衣的人。手指屈伸时会有针刺样疼痛，尤其在早晨起床或长时间休息后首次活动时，疼痛比较明显，有时能摸到硬结。桡骨茎突腱鞘炎： 手腕拇指一侧的桡骨茎突处会有针刺样疼痛，按压时疼痛加剧，还可能伴有局部肿胀，影响手腕活动。
神经病变导致的针刺样疼痛
颈椎病： 当颈椎发生病变，如椎间盘突出等，压迫到支配手指的神经时，可能会出现手指针刺样疼痛，同时还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。一般这种疼痛会随着颈部姿势的改变而加重或减轻。末梢神经炎： 多种原因可引起末梢神经炎，比如缺乏维生素B1等营养物质，或者接触某些有毒物质等。会出现手指针刺样疼痛，同时手指可能有感觉减退、麻木等表现，症状呈对称性，可累及双手多个手指。