可以，但是属于高龄产妇，风险较大。
女性的最佳生育年龄在23岁至30岁之间，随着年龄的增长，女性的生育能力会逐渐下降，怀孕的难度也会增加。到了46岁，女性的卵巢功能已经明显下降，卵子的质量和数量也会减少，这会增加受孕的难度和胎儿畸形的风险。此外，46岁的女性怀孕还可能面临一些其他的健康问题，如高血压、糖尿病、心脏病等，这些疾病会增加孕期并发症的风险，对母亲和胎儿的健康都不利。
因此，如果46岁的女性想要生孩子，需要进行全面的身体检查和评估，包括卵巢功能、子宫情况、激素水平等，以确定是否适合怀孕。在怀孕期间，需要密切关注身体的变化，遵循医生的建议，进行定期的产前检查和筛查，以确保母亲和胎儿的健康。
总之，46岁还能生孩子，但需要谨慎考虑，并在医生的指导下进行。同时，也要做好心理准备，面对可能出现的各种问题和挑战。