超声是一种利用超声波进行检查的医学技术，而B超是超声检查中的一种类型，是用B型超声诊断仪进行的超声检查。简单来说，B超是超声检查的具体应用方式之一。
一、原理不同
1. 超声原理
超声是指频率高于20000赫兹的声波，它在传播过程中具有反射、折射、散射等特性。医生利用超声仪器发射超声波，然后接收人体组织反射回来的超声波信号，经过处理后形成图像，从而了解人体内部结构和病变情况。
2. B超原理
B超是B型超声的简称，它是通过探头向人体发射超声波，当超声波遇到人体组织界面时会发生反射，探头接收反射波后，将其转换为电信号，再经过处理在显示屏上以明暗不同的光点显示出来，形成二维的黑白图像，以此来观察人体器官的形态、大小、结构等。
二、应用范围有差异
1. 超声的广泛应用
超声检查在临床上应用非常广泛，除了B超检查外，还有彩色多普勒超声（CDFI）等。彩色多普勒超声可以显示血流的方向、速度等信息，常用于心血管系统疾病的检查，比如检查心脏的结构和血流情况，判断是否有先天性心脏病、心脏瓣膜病变等；还可用于浅表器官，像甲状腺、乳腺等的检查，帮助诊断甲状腺结节、乳腺肿瘤等疾病。
2. B超的常见应用
B超主要用于腹部脏器的检查，如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等，可帮助诊断肝脏的占位性病变（如肝囊肿、肝癌等）、胆囊结石、胰腺炎、肾结石等疾病；也可用于妇产科检查，如早期妊娠诊断、监测胎儿的生长发育、诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病。
三、图像特点不同
1. 超声图像特点
超声包含多种成像方式，除了B超的黑白二维图像外，还有彩色多普勒超声的彩色血流图像等。彩色多普勒超声能直观地显示血管内血流的分布、方向和速度，比如在检查颈部血管时，可以清晰看到颈动脉内血流情况，判断是否有血管狭窄、斑块形成等。
2. B超图像特点
B超图像是二维的黑白图像，通过不同灰度的光点来显示组织的回声情况。一般来说，液性暗区表现为黑色，实质性组织呈中等回声为灰色，结石、骨骼等强回声则表现为白色。例如，检查胆囊时，胆汁是液性暗区呈黑色，胆囊壁等组织呈中等回声为灰色。参考文献：
《超声医学》（医学专业教材）
Q：超声和B超检查前需要空腹吗？
A：这取决于检查部位。如果是做腹部B超检查肝脏、胆囊等，通常需要空腹，一般要求空腹8~12小时，因为进食后会引起胃肠道胀气，影响胆囊、胰腺等器官的超声显像；而如果是做浅表器官（如甲状腺、乳腺）超声或心脏超声等，一般不需要空腹。超声检查其他部位则需根据具体情况遵医嘱准备。
Q：超声和B超检查对人体有辐射吗？
A：超声检查是利用超声波，不属于电离辐射，对人体没有辐射危害。而X线检查等是利用电离辐射，有一定辐射性。所以超声和B超检查相对安全，孕妇、儿童等人群都可以进行超声检查。
Q：超声和B超检查都能确诊疾病吗？
A：超声和B超检查可以提供人体内部器官的形态、结构、血流等多方面的信息，帮助医生辅助诊断疾病，但通常不能单纯依靠超声或B超检查就确诊疾病。有时候还需要结合临床症状、实验室检查等综合判断。例如，B超发现肝脏有占位性病变，还需要进一步做增强CT、磁共振成像（MRI）以及病理活检等才能明确病变是良性还是恶性。
Q：孕期做超声和B超检查次数有要求吗？
A：孕期超声检查次数需根据孕妇具体情况而定。一般来说，早孕期（孕6~8周）做一次超声或B超检查确定宫内妊娠等情况；中孕期（孕18~24周）做系统超声检查筛查胎儿结构畸形；晚孕期根据情况可能会有多次检查，监测胎儿生长发育、羊水情况、胎盘位置等。但具体次数应遵循医生的建议，医生会根据孕妇的个体情况来安排合适的检查频率。
Q：儿童做超声和B超检查需要特殊准备吗？
A：儿童做超声或B超检查时，若检查腹部等部位，可能需要像成人空腹检查腹部那样准备，但对于不配合的儿童可能需要在医生指导下使用镇静剂等帮助检查顺利进行。而对于浅表器官等检查，一般不需要特殊的特别准备，但要尽量安抚儿童配合检查。
Q：超声和B超检查费用一样吗？
A：超声和B超检查的费用不一定相同。因为超声包含多种类型，不同类型的超声检查（如普通B超、彩色多普勒超声等）收费标准不同，而且检查部位不同收费也有差异。一般来说，彩色多普勒超声检查费用相对普通B超会高一些，具体费用要以当地医院的收费标准为准。
Q：超声和B超检查可以重复进行吗？
A：超声和B超检查通常是可以重复进行的，因为超声波对人体没有辐射危害，不会对人体造成不良影响。在病情需要时，比如监测疾病的发展变化、治疗效果等情况时，可以根据需要多次进行超声或B超检查。
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