月经迟迟不来的原因有多种。一般来说，女性月经周期通常在21~35天左右，如果月经推迟超过7天，就需要考虑相关因素。
妊娠因素
怀孕导致：育龄期有性生活的女性，首先要考虑怀孕的可能。可以通过验孕棒检测晨尿来初步判断，不过最准确的是去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（HCG），一般受精后7~10天就能在血液中检测到。如果怀孕，月经就会停止。宫外孕情况：宫外孕也是妊娠相关导致月经不来的情况，虽然相对怀孕整体比例不高，但也需要重视。宫外孕时HCG水平较正常宫内妊娠低，且增长缓慢，通过B超检查宫腔外发现妊娠囊可确诊。
内分泌失调
多囊卵巢综合征：这是常见的内分泌疾病，约有60%~70%的多囊卵巢综合征患者会出现月经推迟现象。患者往往还伴有肥胖、多毛、痤疮等表现，是由于体内雄激素水平升高、排卵异常等原因导致内分泌紊乱。通过激素六项检查，会发现黄体生成素（LH）与卵泡刺激素（FSH）比值异常，B超检查可见卵巢呈多囊样改变。甲状腺功能异常：甲状腺功能减退或亢进都会影响月经。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会导致机体代谢减慢，影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，从而出现月经推迟，甚至闭经；甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，也会干扰内分泌，引起月经紊乱。通过甲状腺功能检查可明确诊断。
疾病因素
子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症时，会影响子宫内膜的正常生长和脱落，从而导致月经推迟。患者可能还伴有下腹痛、阴道分泌物增多等症状，通过妇科检查、B超等可以辅助诊断。卵巢早衰：一般发生在40岁以前，由于卵巢功能过早衰退，雌激素分泌减少，会出现月经推迟、经量减少，甚至闭经的情况。通过激素六项检查，会发现促卵泡生成素（FSH）明显升高，雌激素水平降低。
生活方式因素
过度节食：如果女性过度节食减肥，身体摄入的营养不足，尤其是蛋白质、脂肪等摄入不够，会影响雌激素的合成，导致月经推迟。一般体重下降10%~15%就可能出现月经紊乱，严重的会闭经。长期压力大：长期处于高压力状态下，会使下丘脑分泌促性腺激素释放激素减少，进而影响垂体分泌促性腺激素，导致卵巢排卵功能异常，出现月经推迟。比如一些面临考试的学生、工作压力大的职场人士等都可能出现这种情况。