小孩子拉大便带血可能是肛裂、痔疮、直肠息肉、溃疡性结肠炎、肠套叠等原因所致，可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.肛裂：孩子的肛管皮肤全层纵行裂开可导致肛裂，引起拉大便带血。如果症状较轻，可遵医嘱使用硝酸甘油软膏等药物来缓解症状；如果肛裂反复发作，或合并肛乳头肥大、肛瘘等，则需要进行肛裂切除术等手术治疗。
2.痔疮：如果孩子长期便秘或腹泻，可能会导致痔静脉淤血扩张，形成痔疮，从而出现拉大便带血的情况。可遵医嘱使用痔疮膏、痔疮栓剂等药物进行治疗；如果药物治疗效果不佳或病情进一步加重，可考虑手术治疗，如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。
3.直肠息肉：直肠息肉是指肠黏膜表面突出的赘生物，可能与炎症刺激、基因突变等因素有关。较小的息肉通常没有明显症状，当息肉体积逐渐增大时，可能会引起拉大便带血。可在内镜下进行息肉摘除术；如果息肉较大，无法在内镜下切除，则需要进行手术治疗，如腹腔镜下直肠息肉切除术等。
4.溃疡性结肠炎：病因尚不明确，可能与免疫因素、遗传因素、感染因素等有关。主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等。可遵医嘱使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。
5.肠套叠：多与肠息肉、肠肿瘤等因素有关，是一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。患儿通常会出现阵发性腹痛、呕吐、血便等症状。空气灌肠复位是肠套叠的常用治疗方法，少数患儿可能需要进行手术治疗。
孩子拉大便带血还可能有其他原因，如白血病、血小板减少性紫癜等。家长应及时带孩子就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意孩子的饮食卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。