肝内血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，多数肝内血管瘤并无明显症状，一般在体检或因其他疾病做腹部超声、CT、MRI等检查时被发现。当血管瘤较大时，可能会出现以下症状：
1.腹部包块：腹部摸到质地柔软、边界清楚、无压痛的包块，多位于右上腹部或上腹部。
2.胃肠道症状：如腹部不适、腹胀、腹痛、恶心、呕吐等。
3.压迫症状：当血管瘤较大时，可能会压迫周围组织或器官，出现相应的压迫症状，如压迫胃、十二指肠，可导致食欲减退、嗳气等；压迫肝外胆道，可出现梗阻性黄疸；压迫门静脉，可导致门静脉高压，出现腹水、脾大等。
4.Kasabach-Merrit综合征：当血管瘤破裂出血时，可出现血小板减少、凝血功能障碍等，称为Kasabach-Merrit综合征，严重时可危及生命。
总的来说，肝内血管瘤是否严重，主要取决于血管瘤的大小、位置、数量、生长速度以及是否破裂出血等因素。对于大多数肝内血管瘤患者而言，如果血管瘤较小，没有明显症状，一般不需要特殊治疗，定期复查腹部超声、CT等检查，了解血管瘤的生长情况即可。如果血管瘤较大，出现明显症状，或有破裂出血的风险，则需要进行治疗，治疗方法包括手术治疗、介入治疗、射频消融治疗等。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。如果怀疑有肝内血管瘤，建议及时就医，进行相关检查和治疗。