犯心脏病时，首先要让患者立即停止活动，坐下或躺下休息，同时拨打急救电话。若患者出现心跳骤停等严重情况，需立即进行心肺复苏等操作。
一、判断病情与环境处理
首先要快速判断患者病情，观察患者是否有意识、呼吸和脉搏。如果患者突然意识丧失、呼吸停止、脉搏消失，说明情况危急，需立即启动心肺复苏。同时，要确保患者所处环境安全，将患者转移到通风良好处。如果患者还有意识，让其保持平静，解开领口等束缚胸部的衣物（参考国家卫健委相关急救指南）。
1. 意识与生命体征判断
- 意识：轻拍患者肩部并呼喊，看是否有反应。若毫无反应，提示可能病情严重。
- 呼吸和脉搏：用看、听、感觉的方法判断呼吸，看胸部有无起伏，听有无呼吸声，感觉有无气流拂面；同时触摸颈动脉脉搏，位置在气管与胸锁乳突肌之间的沟内，一般数秒内判断是否有搏动。
二、心肺复苏操作要点
如果患者心跳呼吸骤停，要立即进行心肺复苏。步骤为：
- 胸外按压：将患者仰卧在坚硬平面上，双手交叠，手掌根部放在患者两乳头连线中点，垂直向下按压，按压深度至少5厘米，频率至少100 - 120次/分钟。
- 开放气道：按压30次后，清理患者口腔异物，采用仰头抬颌法开放气道，保持气道通畅。
- 人工呼吸：开放气道后，进行2次人工呼吸，每次吹气持续1秒以上，看到胸廓起伏即可。如此循环，直到专业急救人员到来（参考国际心肺复苏指南）。
三、有心脏病史患者的特殊处理
对于本身有心脏病史的患者，比如正在服用硝酸甘油等药物的，若发作时可让患者舌下含服硝酸甘油，一般1 - 2分钟起效。但要注意，若患者收缩压低于90mmHg等情况需谨慎使用，且含服后症状无缓解要及时送医（参考《内科学》中心血管疾病相关内容）。同时要记录患者发病时的症状表现等信息，方便医生诊断。
FAQ
Q：犯心脏病时家属应该怎么做？
A：首先保持冷静，迅速判断患者情况，如患者意识清楚，让其休息并拨打急救电话；若患者意识丧失，立即进行心肺复苏等急救操作，同时等待急救人员到来，并为急救人员提供患者相关病史等信息。
Q：心脏病发作时患者自己能做什么？
A：立即停止活动，坐下或躺下休息，有硝酸甘油等急救药物的可按说明服用，同时尽量保持平静，等待救援。
Q：犯心脏病和心肌梗死有区别吗？
A：心肌梗死是心脏病的一种严重类型，心脏病包含多种，如冠心病、心律失常等，心肌梗死是冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死，症状更剧烈持久，而一般心脏病发作症状表现可能相对较轻，但都需要重视及时处理。
Q：老年人犯心脏病急救有特殊注意事项吗？
A：老年人身体机能相对较弱，心肺复苏时要注意力度适中，因为老年人骨骼等情况可能更脆弱。同时要更密切观察生命体征变化，且老年人可能有其他基础疾病，要考虑基础疾病对急救的影响。
Q：儿童犯心脏病急救与成人有何不同？
A：儿童心肺复苏胸外按压部位和深度与成人不同，儿童要用单手或双手拇指法按压，深度约为胸廓前后径的1/3，约5厘米左右，人工呼吸吹气时力度要适中，因为儿童胸廓等更娇嫩。
Q：犯心脏病后能否移动患者？
A：如果患者情况允许，尽量不要随意移动，除非在危险环境中。如果必须移动，要保持患者身体平直，避免颠簸等加重病情。
Q：犯心脏病时环境温度有影响吗？
A：寒冷环境可能会加重血管收缩，导致心脏病发作加重，所以要尽量让患者处于温暖环境中，但急救主要还是以基本急救操作为主。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。