冠心病常见的临床症状有多种表现。一般来说，冠心病患者典型的心绞痛症状多发生在胸骨后或心前区，呈压榨性、闷痛或紧缩感，可放射至左肩、左臂内侧，甚至达无名指和小指，一般持续3~5分钟。
心绞痛型的症状表现
发作诱因： 通常在体力劳动、情绪激动（如愤怒、焦虑）、饱食、寒冷等情况下诱发。比如快走、爬坡等体力活动时，身体需氧量增加，冠状动脉供血不足就容易引发心绞痛。疼痛特点： 疼痛性质多为压榨性疼痛，也可能是憋闷感，患者会感觉胸口像被重物压住一样。疼痛范围往往比较模糊，不是局限在一个点，而是一片区域。
心肌梗死型的症状
持续时间较长： 与心绞痛不同，心肌梗死引发的疼痛持续时间更长，一般超过20分钟，甚至可达数小时。而且休息和含服硝酸甘油等药物往往不能缓解疼痛。伴随症状： 患者还常伴有大汗淋漓、烦躁不安、恐惧或有濒死感等症状，部分人可能会出现恶心、呕吐等胃肠道症状。
无症状型的表现
没有明显症状： 这类患者平时没有心绞痛等典型的不适症状，但通过心电图等检查会发现有心肌缺血的表现，比如ST段压低、T波低平等。往往是在体检或者因为其他疾病做检查时才被发现患有冠心病。容易被忽视： 由于没有明显症状，很容易被患者忽略，从而耽误治疗，所以定期体检很重要，尤其是有冠心病高危因素的人群，像有高血压、糖尿病、高脂血症的人，更要重视体检。
心力衰竭和心律失常型的症状
心力衰竭表现： 患者可能出现呼吸困难，刚开始可能是活动后气短，随着病情进展，会发展为休息时也气短，甚至不能平卧。还会有乏力、水肿等症状，水肿一般先从下肢开始，尤其是脚踝部位，早上可能较轻，傍晚加重。心律失常表现： 患者会感觉心悸，也就是自己能感觉到心跳异常，可能是心跳过快、过慢或不规律。严重的心律失常可能会导致头晕、黑矇，甚至晕厥等情况。