下壁心肌梗死是一种常见的心血管疾病，其症状主要有以下5种：
1.疼痛：疼痛是下壁心肌梗死最常见的症状，多发生于上腹部，但有时也会出现在颈部、下颌、背部上方等部位，疼痛通常是剧烈的、压榨性的，可持续数小时或更长时间，休息或舌下含服硝酸甘油不能缓解。
2.呼吸困难：下壁心肌梗死可导致心脏功能下降，引起肺部淤血，从而出现呼吸困难的症状，严重时可能会出现端坐呼吸。
3.低血压：下壁心肌梗死可导致心输出量减少，引起低血压，出现头晕、乏力、恶心、呕吐等症状。
4.心律失常：下壁心肌梗死可导致心律失常，如窦性心动过缓、房室传导阻滞等。
5.心力衰竭：下壁心肌梗死可导致心脏功能不全，出现心力衰竭的症状，如水肿、气促等。
需要注意的是，下壁心肌梗死的症状可能不典型，尤其是老年人和糖尿病患者，可能仅表现为乏力、恶心、呕吐等不典型症状，容易漏诊和误诊。因此，如果出现上述症状，尤其是中老年人，应及时就医，进行心电图、心肌酶等检查，以明确诊断。