自然流产是指妊娠在28周前自行终止，胎儿体重<1000g。其主要症状为停经后阴道流血和腹痛。根据病情的发展，可分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产四种类型。
先兆流产指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后，症状可消失，可继续妊娠。若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。
难免流产指流产不可避免，一般多由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流水（胎膜破裂）。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内。
不全流产指难免流产继续发展，部分妊娠物排出宫腔，或胎儿排出后胎盘滞留宫腔，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至发生休克。
完全流产指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口关闭，子宫接近正常大小。
自然流产的原因复杂多样，主要包括胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素。其中，胚胎因素是导致自然流产的最主要原因，约占50%~60%；母体因素包括全身性疾病、内分泌异常、生殖器官异常、免疫功能异常等；父亲因素主要是精子染色体异常；环境因素包括过多接触放射线和化学物质等。
此外，年龄也是自然流产的高危因素之一。年龄越大，自然流产的风险越高。
对于自然流产的治疗，主要根据病情的严重程度选择合适的方法。先兆流产和难免流产者，应卧床休息，禁忌性生活，给予黄体酮、HCG等保胎治疗。如果流产不可避免，应及时进行清宫术，以清除宫腔内残留的妊娠物，避免发生大出血等并发症。
自然流产后，患者需要注意休息，加强营养，保持外阴清洁，禁止盆浴和性生活1个月。同时，应及时查找自然流产的原因，进行针对性的治疗，以减少自然流产的再次发生。
总之，自然流产是一种常见的妊娠并发症，对女性的身心健康有一定的影响。如果发生自然流产，应及时就医，进行详细的检查和治疗，同时注意休息和营养，保持良好的心态，以便早日康复。