一、感染因素
1.病毒感染：如EB病毒、巨细胞病毒等。EB病毒感染可引发传染性单核细胞增多症，常伴有颈部淋巴结肿大发炎。研究显示，在传染性单核细胞增多症患者中，约90%会出现不同程度的淋巴结肿大。病毒感染人体后，会刺激免疫系统，淋巴细胞会做出反应，聚集在淋巴结内，从而导致淋巴结发炎。
2.细菌感染：常见的有A群乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。例如，A群乙型溶血性链球菌引起的扁桃体炎、猩红热等疾病，可导致颈部淋巴结发炎。这些细菌入侵人体后，会在局部组织繁殖，释放毒素，引起炎症反应，波及附近的淋巴结，使其出现肿大、疼痛等发炎症状。
3.支原体感染：肺炎支原体感染除了可引起呼吸道症状外，也可能导致淋巴发炎。支原体感染后，会黏附在呼吸道上皮细胞表面，引发免疫反应，累及周围淋巴结。在支原体肺炎患者中，约20%30%会出现淋巴结肿大的情况。
二、免疫因素
1.自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎，这是儿童时期常见的自身免疫性疾病。机体的免疫系统错误地攻击自身组织，包括关节滑膜、淋巴结等，导致淋巴结发炎。在幼年特发性关节炎患者中，约30%会有淋巴结肿大的表现。
2.过敏反应：小孩接触过敏原后，免疫系统会产生过度反应。例如食物过敏、药物过敏等，可引起全身或局部的免疫反应，导致淋巴结内的免疫细胞活化，进而出现淋巴发炎。有研究表明，在食物过敏儿童中，约10%15%会出现短暂的淋巴结肿大。
三、其他因素
1.恶性肿瘤：虽然相对少见，但如白血病、淋巴瘤等。白血病细胞会浸润全身组织和器官，包括淋巴结，导致淋巴结肿大发炎。淋巴瘤则是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，以无痛性淋巴结肿大为常见表现。儿童白血病中，约50%60%的患者在初诊时可发现有不同程度的淋巴结肿大。
2.邻近器官病变：当小孩患有中耳炎、鼻窦炎等疾病时，由于炎症的蔓延，可导致颈部等部位的淋巴结发炎。例如，中耳炎患者中，约15%20%会伴有同侧颈部淋巴结肿大。
药物方面，常用药物有头孢克洛、阿奇霉素，可用于细菌或支原体感染导致的淋巴发炎；对于病毒感染，可能会用到利巴韦林。
特殊人群提示：
1.低龄儿童：免疫系统发育尚不完善，感染后更容易出现淋巴发炎，且症状可能不典型。家长需密切观察孩子的精神状态、体温、进食等情况，一旦发现异常，应及时就医。因为低龄儿童表达能力有限，难以准确描述自身不适，所以家长更要细心留意。
2.有基础疾病的儿童：如先天性免疫缺陷病患儿，由于自身免疫功能低下，感染的风险更高，淋巴发炎后可能更难恢复，且容易引发严重并发症。这类孩子在日常生活中要注意做好防护，尽量避免去人员密集场所，按时接种疫苗，定期到医院复诊评估免疫功能。