胸口中间一按压就疼，可能与以下原因有关。
1.胸壁疾病
肋软骨炎：肋软骨炎好发于第2～4肋软骨，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。多侵犯单根肋骨，偶见多根或左右两侧对称性分布。咳嗽、深呼吸或上肢活动时，疼痛加剧，有时向肩部或背部放散。局部有压痛，甚似骨折，因而又称之为“Tietze综合征”。X线胸片多无明显异常，若有炎症感染时，白细胞计数可升高。
胸骨骨折：胸骨骨折较为少见，常因直接暴力或挤压伤所致。直接暴力多由于车祸或撞击引起，骨折多位于胸骨柄或胸骨体。若为挤压伤，则骨折多发生在胸骨体下段。骨折后局部有疼痛和肿胀，甚至出现皮下气肿，若骨折断端明显错位，可触及骨擦感及异常活动。严重者可能合并心肺损伤。
胸膜炎：胸膜炎是由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾患和胸部外伤等引起的脏层和壁层胸膜炎症。大多为继发于肺部和胸部的病变，也可为全身性疾病的局部表现。患者常有胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚至呼吸困难。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有恶寒、发热。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。
2.心血管疾病
冠心病：冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指供给心脏营养物质的血管——冠状动脉发生粥样硬化病变，引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病的典型表现为胸痛，多发生于劳力或情绪激动时，多位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达无名指和小指，偶可伴有濒死感。休息或含服硝酸甘油可缓解。
主动脉夹层：主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，并非真正的肿瘤，根据病变部位的不同可分为升主动脉夹层、主动脉弓夹层、降主动脉夹层和胸腹主动脉夹层。胸痛是主动脉夹层最常见的症状，典型的疼痛开始于胸前区，沿主动脉向远端扩展，可放射至背部、腹部、腰部和下肢。疼痛剧烈，呈撕裂样、刀割样或搏动样。患者常伴有高血压、马凡综合征、主动脉缩窄等疾病。
3.纵隔疾病
纵隔炎：纵隔炎可分为急性纵隔炎和慢性纵隔炎。急性纵隔炎常因颈部、胸部或腹部化脓性感染引起，也可继发于纵隔外伤、手术或放疗后。起病急骤，可有寒战、高热、胸骨后疼痛。严重者可出现吞咽困难、呼吸困难。慢性纵隔炎较少见，多因结核病、放线菌病等感染或自身免疫性疾病引起。可有上腔静脉梗阻、Horner综合征等表现。
纵隔肿瘤：纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤，包括神经源性肿瘤、畸胎瘤、胸腺瘤、纵隔囊肿等。纵隔肿瘤可压迫周围组织或器官，引起相应的症状。如压迫气管可出现咳嗽、呼吸困难；压迫食管可引起吞咽困难；压迫神经可导致疼痛、感觉异常等。
4.消化系统疾病
反流性食管炎：反流性食管炎是由于胃十二指肠内容物反流至食管，引起食管炎症和食管外组织损伤。患者常有烧心、反流、胸痛等症状。烧心和反流是反流性食管炎最常见的症状，常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胸痛多发生在胸骨后或剑突下，可放射至背部、肩部、颈部、耳后等部位，有时酷似心绞痛。内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法。
食管癌：食管癌是常见的消化道肿瘤，好发于40岁以上人群，男性多于女性。食管癌的早期症状不明显，有时仅表现为胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样疼痛，进食时症状加重。随着病情的进展，可出现进行性咽下困难、食物反流、咽下疼痛等症状。食管癌的诊断主要依靠内镜检查和病理活检。
5.其他
自发性气胸：自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。患者常有突发的胸痛，呈针刺样或刀割样，持续时间较短，继之出现胸闷、呼吸困难。X线胸片是诊断自发性气胸的重要方法。
肋神经炎：肋神经炎可由感染、中毒、代谢障碍等原因引起。患者可出现肋间神经炎，表现为胸部刺痛或灼痛，可沿肋间神经分布，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。
心脏神经官能症：心脏神经官能症是由于焦虑、紧张、情绪激动等精神因素引起的心血管系统功能紊乱。患者可有胸痛、心悸、呼吸困难等症状，但多为短暂的、发作性的。心电图、心脏超声等检查多无异常发现。
总之，胸口中间一按压就疼可能是一种严重的疾病，也可能是一种良性的疾病，但无论如何，都需要引起重视。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、心悸、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部X线或CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。