三阴指的是乳腺癌中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER2）均为阴性的一种特殊类型。ER、PR阴性的乳腺癌患者对内分泌治疗不敏感，HER2阴性的患者则不能使用针对该受体的靶向药物治疗。因此，三阴乳腺癌的治疗选择相对较少，预后也相对较差。
如果出现按三阴很疼的情况，可能是由于以下原因：
肿瘤进展：乳腺癌可能会发生转移，侵犯周围组织或神经，导致疼痛。如果疼痛加重或出现新的疼痛，可能是肿瘤进展的信号。
治疗副作用：乳腺癌的治疗可能会引起副作用，如化疗、放疗、靶向治疗等，这些治疗可能会导致疼痛。
心理因素：癌症患者可能会因为疾病的压力和不确定性而感到焦虑和抑郁，这些心理问题也可能导致疼痛。
其他原因：感染、骨折、关节炎等也可能导致疼痛。
如果出现按三阴很疼的情况，建议及时就医，进行全面的检查和评估，以确定疼痛的原因。医生可能会进行以下检查：
体格检查：医生会检查乳房、腋窝、锁骨上窝等部位，以了解肿瘤的情况和是否有转移。
影像学检查：如超声、X线、CT、MRI等，以了解肿瘤的大小、位置和转移情况。
实验室检查：如血常规、生化检查、肿瘤标志物等，以了解身体的一般情况。
病理检查：如果怀疑有转移，可能需要进行病理检查，以确定转移的部位和类型。
治疗疼痛的方法包括：
药物治疗：如非甾体抗炎药、阿片类药物等，可以缓解疼痛。
放疗：对于肿瘤引起的疼痛，可以进行放疗，以减轻疼痛和控制肿瘤。
化疗：对于肿瘤进展引起的疼痛，可以进行化疗，以控制肿瘤。
靶向治疗：对于HER2阳性的乳腺癌患者，可以使用靶向药物治疗，以控制肿瘤和缓解疼痛。
内分泌治疗：对于ER、PR阳性的乳腺癌患者，可以使用内分泌治疗药物，以控制肿瘤和缓解疼痛。
心理治疗：对于心理因素引起的疼痛，可以进行心理治疗，如心理咨询、认知行为疗法等，以缓解疼痛和改善心理状态。
总之，如果出现按三阴很疼的情况，建议及时就医，进行全面的检查和评估，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者也应该保持积极的心态，配合治疗，提高生活质量。