彩超和B超的主要区别在于，彩超除了能显示病变的结构外，还能观测病变的血流情况。
B超，又称为二维超声，是一种声波检查，主要通过超声探头向人体组织发射短促的声波，声波遇到不同的组织界面会产生反射波，通过计算反射波成像，进而观察人体内部结构。B超可以用于检查多个部位，如腹部、心脏、血管、甲状腺等，能够提供关于器官形态、大小、结构等方面的信息。
彩超，又称为彩色多普勒超声，是在二维超声的基础上，增加了彩色血流成像功能。它同样利用声波的反射原理，但通过特殊的技术，可以显示出血管内的血流情况，包括血流的方向、速度和性质等。彩超常用于心血管系统的检查，如心脏的结构和功能评估、血管狭窄或闭塞的检测等。
总的来说，B超主要用于观察组织结构，而彩超则在提供组织结构信息的同时，还能反映组织的血流情况，对一些疾病的诊断和治疗有重要的指导作用。在临床实践中，医生会根据具体病情和检查目的，选择合适的超声检查方法。