q波异常是否要紧，需要根据具体情况来判断，可能是正常的，也可能提示存在心脏疾病，需要进一步检查和治疗。具体分析如下：
1.正常情况：q波异常可能出现在一些正常人身上，尤其是瘦长体型的人，或者在某些情况下，如剧烈运动、情绪激动、电解质紊乱等。这些情况下的q波异常通常是功能性的，不会对健康造成太大影响。
2.心脏疾病：q波异常也可能是某些心脏疾病的表现，如心肌梗死、心肌病、心肌炎等。这些疾病可能会导致心肌损伤或坏死，从而引起q波改变。如果存在其他症状，如胸痛、呼吸困难、心悸等，应高度怀疑心脏疾病，并及时就医进行进一步检查，如心电图、心脏超声、心肌酶等，以明确诊断。
3.其他情况：q波异常还可能与一些其他因素有关，如心脏传导系统异常、预激综合征、药物影响等。这些情况需要通过详细的病史询问、体格检查和相关检查来综合判断。
需要注意的是，对于心电图q波异常，医生会根据具体情况进行评估，并结合其他检查结果来做出诊断。如果对心电图结果有疑虑或担忧，应及时与医生沟通，了解进一步的检查和治疗建议。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，对心脏健康也非常重要。