一、胎盘分级与孕周的正常关系
正常妊娠中，胎盘分级在孕28周前多为0级，孕28~36周为1级，孕36周后逐渐变为2级（开始成熟）及3级（成熟钙化）。23周属于孕早期偏晚阶段，正常胎盘此时应为0级，出现1级胎盘提示胎盘成熟度异常，可能存在胎盘功能提前变化的情况。
二、胎盘1级与早产风险的关联
1.胎盘功能影响：孕23周胎盘1级可能预示胎盘功能可能提前出现不全，胎盘是胎儿获取氧气和营养的重要结构，若胎盘功能异常，可能无法满足胎儿生长需求，从而增加早产风险。
2.其他相关因素协同作用：早产的发生还与宫颈长度、是否存在感染、子宫畸形等多因素相关。例如，通过超声检查宫颈长度，若宫颈短于25mm则提示早产风险显著升高；若孕妇存在生殖道感染，也会刺激子宫收缩引发早产；此外，孕妇自身若有基础疾病（如高血压、糖尿病等）也会增加早产几率。
三、临床监测与应对措施
1.宫颈超声监测：定期进行宫颈超声检查，密切关注宫颈长度变化，若宫颈短于正常范围，需加强孕期管理，必要时采取宫颈环扎等干预措施。
2.感染排查：留意孕妇是否有发热、阴道分泌物异常（如异味、颜色改变等）等感染迹象，若有感染需及时进行抗感染治疗，以降低早产诱因。
3.孕妇自身注意事项：孕妇应避免剧烈运动、重体力劳动，保持充足休息；注意个人卫生，保持会阴部清洁；定期产检，密切监测胎儿生长发育情况及自身身体状况，若出现腹痛、阴道流血流液等异常情况需立即就医。
四、特殊人群提示
对于23周胎盘1级的孕妇，尤其需关注自身是否存在基础疾病（如高血压、糖尿病等），若有基础疾病应积极控制病情，严格遵循产检计划，加强对胎盘功能、胎儿状况的监测；同时，心理上需保持平稳，过度焦虑也可能影响妊娠结局，可通过合理方式舒缓情绪，如与医生沟通、适当参与孕期保健课程等，以更好地应对可能出现的早产相关风险。