五子衍宗丸是一种传统的中药方剂，主要用于治疗男性不育症。以下是五子衍宗丸的最佳搭配及原因：
1.五子衍宗丸+金匮肾气丸：金匮肾气丸具有温补肾阳、化气行水的功效。五子衍宗丸主要用于治疗肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。两药合用，具有补肾益精的功效，适用于治疗肾阳虚所致的病症。
2.五子衍宗丸+左归丸：左归丸具有滋阴补肾、填精益髓的功效。用于真阴不足，腰酸膝软，盗汗，神疲口燥。两药合用，具有滋阴补肾、填精益髓的功效，适用于治疗肾阴不足所致的病症。
3.五子衍宗丸+维生素E：维生素E是一种脂溶性维生素，其水解产物为生育酚，是最主要的抗氧化剂之一。能够促进性激素分泌，使男子精子活力和数量增加；使女子雌性激素浓度增高，提高生育能力，预防流产。两药合用，具有协同作用，能够提高五子衍宗丸的疗效。
需要注意的是，五子衍宗丸的搭配使用应在医生的指导下进行，避免自行用药。同时，五子衍宗丸也不适用于有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。