中风和脑梗有密切联系,脑梗是缺血性中风的主要类型,约占中风的80%。中风分为缺血性中风和出血性中风,脑梗属于缺血性中风,是脑部血管被血栓等堵塞,导致局部脑组织缺血缺氧坏死;而出血性中风是脑部血管破裂出血。
发病机制区别
脑梗:主要是脑血管内形成血栓,或者血管被其他部位的栓子堵塞,使得血流中断,相应脑组织得不到血液供应而发生坏死。比如脑动脉粥样硬化,血管壁上的斑块逐渐增大,可能会完全阻塞血管,引发脑梗。出血性中风:多是高血压导致脑血管破裂出血,像长期高血压控制不佳,脑血管壁变得脆弱,在血压波动较大时就容易破裂。另外,脑血管畸形等也可能引发出血性中风。
症状表现区别
脑梗:一般发病相对较缓,可能在休息或睡眠中发病。常见症状有一侧肢体无力、麻木,说话不清,口角歪斜,视物模糊等。症状较轻的可能只有轻微的肢体不灵,严重的会出现意识障碍、偏瘫甚至危及生命。例如有的患者会突然觉得手使不上劲,拿不住东西。出血性中风:往往发病较急,常在活动中突然发病。症状多较严重,常见剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。出血量大时很快就会昏迷,还可能有血压明显升高等表现。比如突然剧烈头痛,接着呕吐,然后神志不清。
影像学检查区别
脑梗:在发病24小时内,头颅CT可能无明显异常,但24小时后能看到低密度的梗死灶。而头颅磁共振成像(MRI)对脑梗的检测更敏感,发病几小时内就能发现病灶。出血性中风:头颅CT检查时,会发现脑内有高密度的出血灶,能清晰显示出血的部位、范围等情况。
