月经持续9天并有血，可能是以下原因导致：
1.子宫内膜息肉：是一种良性病变，可能导致月经周期延长、经量增多等症状。
2.子宫肌瘤：子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能导致月经异常、腹部肿块、白带增多等症状。
3.子宫腺肌病：子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，可能导致月经增多、经期延长、痛经等症状。
4.排卵性异常子宫出血：由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、甾体激素分泌紊乱引起的异常子宫出血，可能导致月经周期不规律、经量增多、经期延长等症状。
5.子宫内膜局部异常：如子宫内膜炎、子宫内膜局部息肉等，也可能导致月经异常。
6.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，也可能导致月经过多。
此外，宫内节育器、医源性因素（如使用孕激素类药物）等也可能导致月经异常。如果月经持续9天并有血，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，对于青春期少女、围绝经期妇女以及有性生活的女性，如果出现月经异常，应及时就医，排除妊娠相关疾病、子宫内膜病变等。此外，长期月经过多可能导致贫血等并发症，应引起重视。