吃二甲双胍会瘦，主要是因为它能影响身体对葡萄糖的代谢等。一般来说，服用二甲双胍的患者在用药一段时间后，可能会出现体重减轻的情况，这与药物的作用机制相关。
药物的作用机制
抑制食欲相关：二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，在这个过程中，可能会对患者的食欲产生一定影响。有研究发现，部分服用二甲双胍的2型糖尿病患者，用药后食欲会有所降低，从而减少了食物的摄入量。促进能量消耗：它还能影响身体的能量代谢。二甲双胍可以增加周围组织对葡萄糖的摄取和利用，促进脂肪的氧化分解等，进而帮助身体消耗更多的能量，使得体内的脂肪等物质被分解利用，从一定程度上导致体重下降。
适用人群特点
2型糖尿病患者：对于很多2型糖尿病患者来说，二甲双胍是常用的降糖药物之一。这类患者往往存在胰岛素抵抗和血糖代谢紊乱的情况，服用二甲双胍后，随着血糖得到控制，身体的代谢状态改善，体重可能会逐渐下降。例如一些体重超标的2型糖尿病患者，在规范服用二甲双胍后，体重会有不同程度的减轻。非肥胖的2型糖尿病患者：即使本身不是肥胖的2型糖尿病患者，服用二甲双胍后，由于药物对血糖代谢和能量代谢的调节作用，也可能出现体重下降的情况。这是因为药物调整了身体的葡萄糖代谢途径，使得身体的能量平衡被改变，从而导致体重有所减轻。
与其他因素的关联
配合生活方式改变：如果患者在服用二甲双胍的同时，还配合了合理的饮食控制和适当的运动，那么体重减轻的效果可能会更明显。比如患者在饮食上减少了高热量、高脂肪食物的摄入，并且坚持每周进行一定时长的运动锻炼，二甲双胍的作用与这些生活方式改变相互配合，会进一步促进体重的下降。个体差异影响：不过，不同个体对二甲双胍的反应也存在差异。有些患者服用二甲双胍后体重减轻较为明显，而有些患者可能体重变化不太显著。这与患者自身的基础代谢率、身体的胰岛素敏感性等多种因素有关。但总体来说，二甲双胍通过其对血糖代谢、食欲和能量消耗等方面的作用，使得部分患者出现体重减轻的现象。