抽血查肝功能查出什么

抽血查肝功能主要能查出肝脏的多种功能状态和相关疾病情况。比如通过肝功能检查可以了解肝细胞是否受损、胆红素代谢是否正常、肝脏合成功能如何等。

一、反映肝细胞损伤情况

谷丙转氨酶(ALT): 它主要存在于肝细胞浆中,当肝细胞受到损伤时,ALT就会释放到血液中,使得血清中的ALT水平升高。一般来说,ALT的正常参考值范围通常是0~40U/L左右,如果明显高于这个范围,往往提示肝细胞有损伤,像病毒性肝炎、药物性肝损伤等情况都可能导致ALT升高。谷草转氨酶(AST): 主要存在于肝细胞线粒体中,AST的正常参考值范围一般是0~37U/L左右。AST升高也常见于肝细胞损伤,比如肝炎患者AST可能会升高,而且AST/ALT的比值在一些肝病的诊断和病情判断上也有一定意义,比如酒精性肝病时AST/ALT比值往往大于2。

二、评估胆红素代谢功能

总胆红素(TBil): 包括直接胆红素(DBil)和间接胆红素(IBil)。总胆红素的正常参考值范围通常是3.4~17.1μmol/L,直接胆红素正常参考值一般是0~6.8μmol/L,间接胆红素正常参考值是1.7~10.2μmol/L。如果总胆红素升高,可能是肝细胞性黄疸、溶血性黄疸或阻塞性黄疸等情况。比如肝细胞性黄疸时,总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都会不同程度升高;溶血性黄疸主要是间接胆红素升高为主;阻塞性黄疸则是直接胆红素升高为主。直接胆红素: 它的升高往往提示胆道梗阻等问题,比如胆结石、胆管癌等疾病可能导致胆道梗阻,使得直接胆红素不能顺利排入肠道,从而血液中直接胆红素升高。

三、了解肝脏合成功能

白蛋白(ALB): 由肝脏合成,是血浆中含量最多的蛋白质。白蛋白的正常参考值范围一般是40~55g/L。当肝脏合成功能受损时,比如肝硬化、重症肝炎等,白蛋白合成减少,会导致血清白蛋白水平降低。同时,白蛋白水平还能反映机体的营养状态等情况。球蛋白(GLB): 正常参考值范围是20~30g/L。球蛋白升高常见于慢性炎症、自身免疫性疾病等情况,比如自身免疫性肝炎患者球蛋白可能会升高,而且白球比(A/G)也会发生变化,正常白球比约为1.5~2.5:1,如果白球比倒置,往往提示肝脏病变比较严重。