乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其转移情况较为复杂。据统计，约有30%~40%的乳腺癌患者会发生远处转移。
转移途径
血行转移： 是乳腺癌常见的转移方式之一，癌细胞可通过血液循环转移到身体其他部位。最常见的转移部位是肺，约有60%的晚期乳腺癌患者会出现肺转移；其次是骨，约有70%的患者会发生骨转移，常见的转移部位有肋骨、胸椎、腰椎等。淋巴转移： 乳腺癌细胞可经淋巴系统转移。首先转移至同侧腋窝淋巴结，表现为腋窝淋巴结肿大。随着病情进展，还可能转移至锁骨上淋巴结、内乳淋巴结等。例如，约70%的患者会出现腋窝淋巴结转移。
转移部位表现
肺转移表现： 患者可能出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。如果转移灶较大，还可能压迫气道，导致呼吸困难。骨转移表现： 主要症状是疼痛，疼痛部位与转移部位相关。如转移至胸椎，可出现胸背部疼痛；转移至腰椎，可引起腰背部疼痛，严重时可能导致病理性骨折，影响患者的活动功能。肝转移表现： 患者可能出现肝区疼痛、腹胀、食欲减退、黄疸等症状。肝脏功能受到影响后，还可能出现乏力、消瘦等全身症状。
转移的影响因素
肿瘤特征： 肿瘤的大小、分级、分子分型等与转移密切相关。一般来说，肿瘤体积越大、分级越高、HER-2过表达等情况，更容易发生转移。例如，HER-2阳性的乳腺癌患者发生转移的风险相对较高。患者自身状况： 患者的年龄、身体免疫力等也会影响转移情况。年轻患者相对年老患者可能具有更高的增殖活性，更容易发生转移；身体免疫力低下的患者，对肿瘤细胞的监视和清除能力减弱，也会增加转移的几率。