老人头晕呕吐可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，可导致脑部血液循环障碍，引起头晕、呕吐等症状。
脑梗死：由于脑血管堵塞，脑组织缺血缺氧，可出现头晕、恶心、呕吐、言语不清、肢体无力等症状。
脑出血：脑部血管破裂出血，可导致颅内压升高，出现头晕、头痛、呕吐、意识障碍等症状。
2.耳部疾病：如耳石症、梅尼埃病等，可影响平衡功能，引起头晕、呕吐。
耳石症：耳石脱落后，可刺激半规管，导致头晕、恶心、呕吐等症状。
梅尼埃病：内耳淋巴积水，可引起头晕、耳鸣、听力下降、恶心、呕吐等症状。
3.颈椎病：颈椎病变可压迫椎动脉，导致脑部供血不足，出现头晕、呕吐等症状。
4.低血糖：老年人由于胰岛功能减退、降糖药物使用不当等原因，可能导致低血糖，出现头晕、恶心、呕吐等症状。
5.药物副作用：某些药物，如降压药、抗抑郁药等，可能引起头晕、恶心、呕吐等不良反应。
6.感染：如感冒、肺炎等，可导致发热、头晕、恶心、呕吐等症状。
7.其他：如贫血、心律失常、中毒等，也可能引起老人头晕呕吐。
如果老人出现头晕呕吐症状，应及时就医，进行相关检查，如头部CT、血糖、血常规、颈椎X线或磁共振等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意让老人卧床休息，避免剧烈运动，保持呼吸道通畅，及时清理口腔分泌物，以防误吸。