男人壮阳没有所谓固定最好的药物，目前常用的相关药物主要有西地那非等，但不建议自行随意用药。西地那非主要用于治疗男性勃起功能障碍，一般推荐在性活动前约1小时按需服用，但它有一些使用注意事项，比如心血管疾病患者需谨慎，因为可能影响心血管功能。
药物相关情况
西地那非类药物：这类药物能通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体内一氧化氮的释放，从而促进血管扩张，增加阴茎勃起硬度和持续时间。不过它有适用人群限制，一般适用于符合勃起功能障碍诊断的成年男性，但有严重心血管疾病、服用硝酸酯类药物等情况的人禁用。
非药物的改善方式
生活方式调整：合理的运动锻炼很重要，比如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，有助于改善身体血液循环，对性功能有一定益处。同时要保证充足睡眠，成年人每天应保证7~8小时的高质量睡眠，睡眠不足可能会影响激素分泌进而影响性功能。
特殊人群注意事项
老年人：老年人如果有勃起功能问题，首先要排查是否有基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病可能会影响阴茎的血管和神经功能。在考虑改善性功能的方法时，要先积极控制基础疾病，再根据身体状况谨慎选择合适的方式，非药物方式可能更安全基础。有基础疾病者：比如患有糖尿病的男性，高血糖会损伤血管和神经，容易出现勃起功能障碍。这类人群要严格控制血糖水平，同时在改善性功能方面，需要在医生指导下综合考虑，药物使用要特别谨慎，因为一些药物可能与降糖药等有相互作用。