双侧胸膜局限性增厚可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.感染性疾病：如胸膜炎、肺炎等，可导致胸膜炎症反应，进而引起增厚。
2.结核病：肺结核可导致胸膜增厚，有时还会出现胸腔积液。
3.肿瘤：胸膜肿瘤或其他部位的肿瘤转移至胸膜，都可能引起增厚。
4.外伤：胸部外伤后，可能出现胸膜血肿、炎症反应，进而导致增厚。
5.其他原因：如慢性心力衰竭、系统性红斑狼疮等疾病，也可能导致胸膜增厚。
对于发现双侧胸膜局限性增厚的患者，医生通常会采取以下步骤进行诊断和治疗：
1.详细询问病史：了解患者的症状、既往病史、职业暴露等信息，有助于缩小诊断范围。
2.体格检查：医生会对患者进行全面的体格检查，包括胸部听诊、触诊等，以评估增厚的程度和范围。
3.实验室检查：可能会进行血常规、血沉、C反应蛋白等检查，以及结核菌素试验、肿瘤标志物检测等，以排除感染、结核或肿瘤等原因。
4.影像学检查：胸部X线、CT、磁共振成像（MRI）等检查可以更清晰地显示胸膜增厚的情况，帮助医生确定增厚的原因和范围。
5.胸膜活检：对于原因不明的胸膜增厚，医生可能会建议进行胸膜活检，通过病理检查明确增厚的性质。
6.治疗：根据诊断结果，采取相应的治疗措施。如果是感染性疾病，需要使用抗生素或抗结核药物进行治疗；如果是肿瘤，可能需要手术、化疗等综合治疗；如果是其他原因引起的增厚，治疗方法则因病因而异。
需要注意的是，双侧胸膜局限性增厚可能是一种良性病变，但也可能是某些严重疾病的表现。因此，患者应及时就医，接受全面的检查和诊断，并遵循医生的建议进行治疗。同时，患者在治疗期间应注意休息，避免劳累和感染，保持良好的营养状态，有助于促进病情的恢复。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、免疫功能低下者、有肿瘤病史者等，双侧胸膜局限性增厚可能需要更加密切的关注和进一步的检查，以排除潜在的严重疾病。医生会根据患者的具体情况制定个性化的诊疗方案。
总之，双侧胸膜局限性增厚需要引起重视，患者应及时就医，以便早期明确诊断，采取适当的治疗措施。