生长痛和白血病腿疼有明显区别。生长痛通常发生在3~12岁儿童身上，一般是双侧下肢疼痛，疼痛部位多在膝关节周围或小腿前侧，疼痛程度较轻，多在夜间发作，持续时间较短，一般数分钟到数十分钟，且不伴有其他全身症状，孩子白天活动如常。而白血病腿疼往往是持续性的，疼痛程度可能较重，还可能伴有其他症状，如发热、贫血、皮肤瘀斑、鼻出血等，且疼痛不会因休息等因素明显缓解。
疼痛特点方面
生长痛：疼痛多为双侧，以下肢为主，常是隐隐作痛，一般不会影响孩子日常的肢体活动，孩子白天该跑该跳都不受限，疼痛时间多集中在夜间，每次发作时间较短。例如很多3 - 12岁孩子会在夜间出现下肢疼痛，但白天活动正常。白血病腿疼：疼痛多为单侧或双侧，但疼痛性质较剧烈，孩子可能会因为腿疼而不敢走路、活动受限，而且疼痛持续时间长，不会自行缓解，还可能伴有下肢活动障碍等情况。
伴随症状方面
生长痛：一般没有其他全身症状，孩子精神状态、食欲等都正常，除了下肢疼痛外，没有发热、面色苍白、出血点等表现。白血病腿疼：除了腿疼外，往往会伴有其他全身症状，比如孩子可能会出现发热，体温可高可低，还可能有贫血表现，像面色苍白、乏力，皮肤可能会有瘀斑、瘀点，还可能有鼻出血、牙龈出血等出血倾向。
病因机制方面
生长痛：目前认为可能与儿童生长发育快，骨骼生长速度比肌肉快，导致肌肉和肌腱牵拉有关。比如孩子处于快速生长期时，骨骼对肌肉等组织的牵拉刺激可能引发疼痛。白血病腿疼：是因为白血病细胞在骨髓内大量增殖，导致骨髓腔内压力增高，从而引起骨骼疼痛，同时白血病细胞浸润等也可能导致腿疼，这是由于白血病这种血液系统恶性疾病的病理改变所造成的。