脸上出现一小块白斑，可能是以下原因引起：
1.白癜风：一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。白斑可发生于任何部位，大小不等，形态各异，边界清楚，表面光滑，无鳞屑。白癜风的白斑通常是瓷白色或乳白色，也可表现为浅粉色或云白色。白癜风的白斑在伍德灯下呈亮白色荧光，wood氏灯下白癜风诊断准确率达90%以上。白癜风的治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗、表皮移植等，需要根据病情选择合适的治疗方案。白癜风的预后因人而异，部分患者可自行恢复或经治疗后恢复正常肤色，部分患者可能会反复发作或逐渐加重。
2.白色糠疹：一种原因不明的慢性皮肤病，可能与营养不良、维生素缺乏、日晒、皮肤干燥等因素有关。白斑好发于颜面，特别是双颊及额部，可累及颈部、躯干和四肢，为圆形或椭圆形的色素减退斑，大小不等，直径约1至数厘米，淡白色或淡红色，上覆少量鳞屑，一般无自觉症状或有轻微瘙痒。白色糠疹的白斑在伍德灯下无荧光。白色糠疹的治疗主要是外用润肤霜或弱效糖皮质激素软膏，避免过度清洗和日晒。白色糠疹通常会在数月至数年内自行消退。
3.花斑癣：一种由马拉色菌感染表皮角质层引起的浅表真菌病，与高温、高湿度、多汗、营养不良、慢性疾病等因素有关。白斑初起为细小斑点，逐渐扩大，可融合成片，颜色呈淡白色、灰白色或黄棕色，表面有糠秕状鳞屑，有时可伴有瘙痒。花斑癣的白斑在伍德灯下呈黄色荧光。花斑癣的治疗主要是外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。花斑癣的预后良好，一般在夏季加重，冬季减轻，容易复发。
4.贫血痣：一种先天性血管发育异常所致的局限性色素减退斑，与血管组织发育缺陷有关。白斑多为单侧分布，形状不规则，边缘清楚，摩擦白斑局部或周围皮肤，淡色斑本身不会发红，而周围皮肤会发红。贫血痣的白斑在伍德灯下无荧光。贫血痣一般无需治疗，如果影响美容，可以采用遮盖剂或激光治疗。
5.其他：还有一些疾病也可能导致脸上出现白斑，如无色素痣、炎症后色素减退、晕痣等。
总之，脸上出现一小块白斑的原因很多，如果白斑持续不消失或扩大，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。