身上起小包还痒的主要原因有以下几点：
1.皮肤过敏：这是最常见的原因之一。过敏原可以是食物、药物、花粉、尘螨、动物毛发等。当人体接触到过敏原时，免疫系统会释放组胺等物质，导致皮肤瘙痒和起小包。
食物过敏：某些人对某些食物过敏，如海鲜、鸡蛋、牛奶、花生等。过敏反应可能在进食后数小时内出现，表现为皮肤瘙痒、起小包、红肿等症状。
药物过敏：某些药物可能引起过敏反应，导致皮肤瘙痒和起小包。常见的药物包括抗生素、解热镇痛药、抗癫痫药等。
花粉过敏：在花粉季节，空气中的花粉可能引起过敏反应，导致皮肤瘙痒、起小包、流鼻涕、打喷嚏等症状。
尘螨过敏：尘螨是室内常见的过敏原，它们的粪便和尸体可能引起过敏反应，导致皮肤瘙痒、起小包、打喷嚏等症状。
动物毛发过敏：某些人对动物毛发过敏，接触动物后可能出现皮肤瘙痒、起小包等症状。
2.感染：某些细菌、病毒、真菌等感染也可能导致皮肤瘙痒和起小包。
病毒感染：例如水痘、麻疹、手足口病等病毒感染，可能在皮肤上出现皮疹和瘙痒。
细菌感染：例如脓疱疮、疖肿等细菌感染，可能导致皮肤红肿、疼痛和瘙痒。
真菌感染：例如体癣、股癣、灰指甲等真菌感染，可能导致皮肤瘙痒、起红斑、鳞屑等症状。
3.皮肤疾病：某些皮肤疾病也可能导致皮肤瘙痒和起小包。
湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病，表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等症状。湿疹的发生与过敏、遗传、环境等因素有关。
荨麻疹：荨麻疹是一种由于过敏或其他原因引起的皮肤血管扩张和通透性增加导致的皮肤病，表现为皮肤瘙痒、红斑、风团等症状。风团通常在数小时内消退，但可能会反复出现。
银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，表现为皮肤红斑、鳞屑、瘙痒等症状。银屑病的发生与遗传、免疫、环境等因素有关。
疥疮：疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病，表现为皮肤瘙痒、丘疹、水疱等症状。疥疮主要通过直接接触传播。
4.内科疾病：某些内科疾病也可能导致皮肤瘙痒和起小包。
肝胆疾病：例如肝硬化、胆囊炎等疾病，可能导致胆汁淤积，引起皮肤瘙痒。
肾脏疾病：例如尿毒症等疾病，可能导致体内毒素潴留，引起皮肤瘙痒。
糖尿病：糖尿病患者可能出现皮肤瘙痒的症状，这与血糖控制不佳有关。
甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进患者可能出现皮肤瘙痒的症状，这与代谢率增加有关。
5.其他原因：
物理因素：例如摩擦、压力、热、冷等物理因素，可能导致皮肤瘙痒和起小包。
神经精神因素：例如焦虑、紧张、抑郁等神经精神因素，可能导致皮肤瘙痒。
内分泌因素：例如更年期、妊娠期等内分泌变化，可能导致皮肤瘙痒。
遗传因素：某些皮肤疾病可能与遗传有关。
总之，身上起小包还痒的原因很多，如果症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。