月经量少时间又长可能由多种原因引起。一般来说，正常月经周期为21~35天，经期2~8天，经量为20~60毫升，当经量少于20毫升且经期超过8天则可能存在异常。
内分泌失调因素
多囊卵巢综合征：这是常见原因之一，约占月经不调相关病因的30%~60%。患者体内激素失衡，雄激素水平升高，会影响排卵，进而导致月经量少且经期延长。常伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。比如有女性患者检测发现雄激素明显高于正常范围，B超检查可见卵巢呈多囊样改变。甲状腺功能异常：甲状腺激素分泌过多或过少都会影响月经。甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，可能出现月经量少、经期延长；甲状腺功能减退时，代谢减缓，也可能引发月经紊乱。有研究显示约10%的甲状腺疾病患者会出现月经方面的异常。
子宫内膜因素
子宫内膜损伤：人工流产手术是常见诱因，多次人工流产会使子宫内膜变薄，甚至造成宫腔粘连，从而出现月经量少且经期延长。据统计，人工流产术后发生宫腔粘连的概率约为10%~15%。比如有女性因频繁人工流产后出现月经量明显减少，经期持续时间变长的情况。子宫内膜炎：细菌等病原体感染子宫内膜，会影响子宫内膜的正常修复，导致月经量少且经期延长。患者可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状，妇科检查可见子宫内膜充血等表现。
其他因素
生活方式影响：长期精神压力大、过度节食减肥等都可能影响月经。长期精神紧张会导致下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱，影响激素分泌；过度节食使机体营养摄入不足，也会干扰月经周期。比如有些女性为减肥过度节食后出现月经量少且经期紊乱的情况。药物影响：某些药物也可能导致月经量少时间长。比如长期服用避孕药，可能会影响体内激素水平，引起月经改变。有女性在服用短效避孕药后出现了月经量减少、经期延长的现象。