对于脑出血的患者来说，在急性期如果行头颅CT检查，明确目前存在脑内血肿数量较多的情况，并且产生的占位效应，有手术指征，建议急诊行手术治疗。
关于脑出血患者手术的选择方案较多，对于颅内动脉瘤破裂导致脑出血的患者建议行开颅手术，通过开颅手术使用动脉瘤夹将动脉瘤进行夹闭，从而达到良好的治疗效果。
对于高血压脑出血的患者尤其是位于深部脑组织出血，比如丘脑和基底节区出血的患者则可以通过开颅手术，使用内镜和显微镜将脑内血肿有效清除。
开颅手术可以获得良好的手术视野，以便在最大程度上将脑内血肿进行彻底清除，并且利于止血。