什么是过敏性紫癜?

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病。它是由于机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液渗出,进而出现皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿等表现。

发病机制是啥

免疫复合物沉积: 致敏原进入机体后,刺激免疫系统产生抗体,抗原抗体结合形成免疫复合物,沉积在全身毛细血管壁,激活补体,引起血管炎症。血管炎症反应: 免疫复合物激活补体后,会导致血管内皮损伤,使血管通透性增高,血液成分渗出到血管外,从而出现相应的症状。

有哪些常见症状表现

皮肤紫癜: 这是最常见的表现,多发生在下肢和臀部,尤其是双下肢伸侧,对称分布,初起为紫红色斑丘疹,高出皮肤,压之不褪色,可融合成片。一般病程中会反复出现。消化道症状: 部分患者会出现腹痛,多为阵发性绞痛,位于脐周或下腹部,可伴有恶心、呕吐,有的还会出现便血。儿童患者腹痛症状可能比较明显,甚至可能被误诊为急腹症。关节症状: 可出现关节疼痛、肿胀,多见于膝、踝、肘、腕等大关节,关节症状一般可在数日内消失,不遗留关节畸形。

怎么诊断此病

临床表现: 医生会根据患者出现的皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿等症状来初步判断。实验室检查: 血常规检查可能会发现白细胞正常或增多,嗜酸性粒细胞增高。尿常规检查可见血尿、蛋白尿等。血小板计数、凝血功能等一般正常,这有助于与血小板减少性紫癜等疾病鉴别。病理检查: 皮肤活检可见毛细血管和小动脉周围有中性粒细胞浸润,免疫荧光检查可见血管壁有IgA和补体C3沉积,这对确诊有重要意义。

如何预防复发

避免接触致敏原: 要仔细寻找可能的致敏因素,如食物(鱼虾、蟹等)、药物、感染(细菌、病毒、寄生虫等)、花粉、尘螨等。比如明确对某种食物过敏,就应避免食用。注意休息: 患病期间要注意休息,避免过度劳累,病情缓解后也应适当活动,但要避免剧烈运动。定期复查: 患者要定期到医院复查尿常规等相关检查,以便及时发现病情变化,早期干预。