长期透析患者的存活时间存在个体差异，受多种因素影响，短则数年，长则可存活数十年。而尿毒症一般不可以不透析，若不透析，体内代谢废物和多余水分无法有效排出，会严重影响机体各系统功能，危及生命。
一、影响长期透析存活时间的因素
患者的基础健康状况是重要因素，若本身有严重心脑血管疾病等基础病，存活时间可能相对较短；而基础状况较好、透析充分且并发症少的患者存活时间可能更长。
二、尿毒症不透析的危害
不透析时，体内蓄积的毒素会导致电解质紊乱、酸碱平衡失调，还会影响心脏功能、引发严重的胃肠道症状等，对身体各重要器官造成不可逆损伤，威胁生命安全。
三、透析方式对存活的影响
不同的透析方式，如血液透析和腹膜透析，在一定程度上影响患者的生活质量和存活情况。血液透析需要定期前往医院进行，腹膜透析可在家中进行，但都需严格遵循操作规范以保证透析效果。
四、患者自身管理对存活的作用
患者自身的饮食控制、规律透析、定期复查等管理情况也至关重要。良好的饮食控制能减轻透析负担，规律透析和定期复查有助于及时发现并处理并发症，从而延长存活时间。