一、生理性因素
1.姿势不良：女性长期久坐、弯腰劳作或久站等，易导致腰部肌肉慢性劳损，尤其右侧腰部肌肉受累时可出现酸痛，此与女性日常活动姿势特点相关，如部分女性习惯单肩背包等使身体姿势失衡，加重右侧腰部肌肉负担。
2.经期影响：女性月经期间体内激素变化可致盆腔充血，部分女性会出现腰部酸痛，疼痛部位可涉及右侧，一般随经期结束可缓解，与经期盆腔血流及激素水平变化对腰部神经的刺激有关。
3.孕期变化：孕期子宫逐渐增大，腰椎生理曲度改变，腰部承受压力增加，右侧腰部可能因负担偏重出现酸痛，尤其孕中晚期更为常见，与子宫增大引起的身体重心改变及腰椎负荷变化相关。
二、病理性因素
1.泌尿系统疾病：
-右侧输尿管结石：结石在右侧输尿管内移动时，可引起右侧腰部剧烈绞痛，疼痛可放射至下腹部，常伴血尿，通过泌尿系统超声或CT检查可见结石影，这是由于结石刺激输尿管黏膜导致痉挛性疼痛。
2.妇科疾病：
-右侧附件炎：右侧输卵管、卵巢发生炎症时，炎症刺激可波及周围组织，引起右侧腰部酸痛，多伴有下腹部坠胀、白带异常等表现，通过妇科检查及超声等可辅助诊断。
-右侧输卵管异位妊娠：受精卵着床于右侧输卵管，妊娠破裂时可出现右侧腰部剧烈酸痛，伴阴道不规则流血、下腹部撕裂样疼痛等，需紧急就医，通过血HCG检测及超声等明确诊断。
3.腰椎问题：
-右侧腰椎间盘突出：右侧腰椎间盘退变、纤维环破裂，髓核突出压迫右侧神经根，可引起右侧腰部酸痛，常伴下肢放射性疼痛、麻木等症状，腰椎CT或MRI检查可发现椎间盘突出情况。