老年人脑梗死能活多久因人而异，主要与梗死面积、治疗情况、基础疾病等因素有关。
脑梗死是一种常见的脑血管疾病，是由于脑部血管堵塞导致血液供应中断，引起脑组织缺血缺氧性坏死。老年人由于身体机能下降，血管弹性降低，更容易发生脑梗死。
脑梗死的严重程度取决于梗死面积的大小和位置。较小的梗死灶可能不会引起明显的症状，通过及时治疗，患者可以完全恢复。然而，较大的梗死灶可能会导致严重的神经功能障碍，甚至危及生命。
治疗情况对患者的预后也有重要影响。及时的治疗可以降低死亡率和致残率。治疗方法包括溶栓、抗血小板聚集、抗凝、神经保护等药物治疗，以及康复治疗等。此外，积极控制高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，预防脑梗死的复发也非常重要。
除了上述因素，患者的个体差异也会影响预后。一些患者可能由于身体状况较好、基础疾病得到有效控制等原因，能够较好地恢复。而一些患者可能由于身体状况较差，无法耐受治疗或出现并发症，从而影响预后。
需要注意的是，脑梗死患者的预后需要综合考虑多种因素，医生会根据患者的具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。患者和家属也应该积极配合医生的治疗，做好康复训练和护理，提高生活质量。
对于老年人脑梗死患者，家属应该密切关注患者的病情变化，定期带患者到医院进行复查，以便及时发现问题并采取相应的措施。同时，家属也应该给予患者足够的关爱和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
总之，老年人脑梗死能活多久是一个复杂的问题，无法一概而论。患者和家属应该积极配合医生的治疗，做好护理和康复工作，以提高患者的生活质量和生存率。