原发性血小板增多症是否严重，主要取决于其具体情况。原发性血小板增多症是一种造血干细胞的克隆性疾病，其主要特征是骨髓巨核细胞过度增生，外周血血小板计数显著升高。
一般来说，原发性血小板增多症的病情可以分为低危、中危和高危三个等级。对于低危患者，血小板计数通常在1000×10^9/L以下，没有明显出血或血栓形成的风险，通常不需要立即进行治疗，但需要定期进行监测。
对于中危患者，血小板计数在1000×10^9/L至2000×10^9/L之间，或者有轻微出血或血栓形成的风险，可能需要进行药物治疗，如羟基脲、干扰素等，以降低血小板计数，预防血栓形成。
对于高危患者，血小板计数通常在2000×10^9/L以上，或者有明显出血或血栓形成的风险，可能需要进行更积极的治疗，如血小板单采术、化疗、放疗等。
此外，原发性血小板增多症还可能会导致一些并发症，如出血、血栓形成、脾脏肿大、贫血等，这些并发症的严重程度也会影响病情的严重程度。
因此，对于原发性血小板增多症患者来说，需要及时就医，进行全面的评估和诊断，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者也需要注意日常护理，避免受伤、避免使用阿司匹林等抗血小板药物，以预防出血和血栓形成的发生。
需要注意的是，原发性血小板增多症的病情评估和治疗需要专业医生的指导，患者应该遵循医生的建议进行治疗，并定期进行复查和随访。