龋齿只剩牙根时，首先要评估牙根状况来决定治疗方案。一般来说，如果牙根状况良好，长度足够，可能可以进行根管治疗后桩冠修复；如果牙根状况不佳，可能需要拔除。
牙根状况评估
拍摄X光片：通过拍摄牙齿的X光片，可以清晰看到牙根的长度、粗细以及周围牙槽骨的情况。比如能判断牙根是否有弯曲、吸收等异常。一般建议每半年到一年进行一次口腔检查，同时拍摄X光片，以便及时发现牙齿问题。检查牙根松动度：用专业工具检查牙根的松动情况，如果松动度在Ⅰ度以内，还有保留价值；如果松动度达到Ⅱ度及以上，可能需要拔除。
保留牙根的治疗方式
根管治疗后桩冠修复：如果牙根长度足够，先对牙根进行根管治疗，清除根管内的感染物质，然后在牙根内植入桩核，再制作牙冠修复。根管治疗一般需要就诊2 - 3次，第一次开髓引流，缓解疼痛；第二次清理、消毒根管；第三次填充根管并做桩冠修复。桩冠修复的牙冠材料有金属、陶瓷等，金属桩冠价格相对便宜，大概几百元，陶瓷桩冠美观但价格较高，可能上千元。牙根牵引术：对于一些轻度吸收但有保留希望的牙根，可通过牙根牵引术来保留。这种方法需要患者配合长期的治疗过程，一般需要几个月的时间来逐步牵引牙根到合适位置。
拔除牙根的情况及后续修复
牙根无法保留的情况：当牙根严重弯曲、吸收严重、周围炎症广泛且无法通过治疗改善时，就需要拔除牙根。一般拔牙后伤口会在1 - 2个月逐渐愈合。拔除后的修复方法：拔除牙根后可以选择种植牙、固定桥修复或活动义齿修复。种植牙价格较高，一颗大概在3000 - 20000元不等，具体取决于种植体品牌和牙冠材质；固定桥修复需要磨损相邻牙齿做基牙；活动义齿价格相对便宜，几百元就能做，但舒适度相对较差。