一岁半的孩子还不会说话，可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.语言发育迟缓：有些孩子的语言发育可能会比同龄人稍晚，但通常在2-3岁时能够开始说话。如果孩子在18个月时还不会说话，家长应该咨询医生，以排除任何潜在的问题。
2.听力问题：听力损失可能会影响孩子的语言发展。即使是轻微的听力问题也可能导致孩子难以理解和模仿语言。医生会进行听力测试以确保孩子的听力正常。
3.口腔结构问题：某些口腔结构问题，如腭裂或舌系带过短，可能会影响孩子的发音和语言能力。医生可能会建议进行口腔评估。
4.自闭症谱系障碍：自闭症谱系障碍是一种神经发育障碍，会影响孩子的社交互动、沟通和语言发展。如果孩子有其他行为问题或发育迟缓的迹象，医生可能会进行进一步的评估。
5.环境因素：孩子的语言环境对其语言发展也很重要。如果孩子缺乏与他人的互动和丰富的语言刺激，可能会影响他们的语言学习。
6.智力障碍：智力障碍可能会导致孩子的语言和认知发展迟缓。医生会进行智力测试以评估孩子的智力水平。
需要注意的是，每个孩子的发展都是独特的，而且语言发展的时间表可能会有所差异。然而，如果家长对孩子的语言发展感到担忧，最好咨询医生进行评估和建议。医生可以根据孩子的具体情况进行详细的身体检查、听力测试和可能的进一步评估，以确定潜在的问题并提供适当的支持和治疗方案。早期干预对于孩子的语言和发展非常重要。