复方磺胺甲噁唑片是一种常用的磺胺类抗菌药,对大多数革兰氏阳性菌和阴性菌都有抑制作用,广泛用于治疗由敏感菌引起的多种疾病。以下是关于复方磺胺甲噁唑片作用的相关信息:
一、治疗疾病
复方磺胺甲噁唑片主要用于治疗由敏感菌引起的下列感染:
1.大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属引起的急性单纯性下尿路感染初发病例。
2.由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、卡他莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)引起的呼吸道感染。
3.由大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属引起的尿路感染。
4.治疗卡氏肺孢子虫肺炎,本品系首选。
5.卡氏肺孢子虫肺炎的预防,可用已有感染AIDS病人,每2~3周连服本品3天,每次1克。
6.由产肠毒素大肠埃希杆菌(ETEC)所致旅游者腹泻。
二、治疗原理
复方磺胺甲噁唑片能与对氨苯甲酸(PABA)竞争二氢叶酸合成酶,阻止细菌生长繁殖。磺胺甲噁唑(SMZ)与三甲氧苄氨嘧啶(TMP)有协同抑菌作用。
三、使用方法
复方磺胺甲噁唑片的使用方法为口服,首次剂量为2片,以后一次1片,一日1次。根据感染的严重程度和患者的具体情况,医生可能会调整用药剂量和频率。需要注意的是,该药物应整片吞服,切勿嚼碎。
四、使用注意事项
1.由于复方磺胺甲噁唑片可穿过血胎盘屏障至胎儿体内,动物实验发现有致畸作用。人类中研究缺乏充足资料,孕妇宜避免应用。
2.本品可自乳汁中分泌,乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50%~100%,药物可能对婴儿产生影响。磺胺药在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血发生的可能。鉴于上述原因,哺乳期妇女不宜应用本品。
3.小于2个月的婴儿禁用复方磺胺甲噁唑片。
4.肝肾功能减退者慎用复方磺胺甲噁唑片。
5.因磺胺药可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位,而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善,磺胺游离血浓度增高,以致增加了核黄疸发生的危险性,因此该品在新生儿及2个月以下婴儿的应用属禁忌。
6.老年患者应用磺胺药发生严重不良反应的机会增加。如严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等是老年人严重不良反应中常见者。
7.用药期间应注意多饮水,保持高尿流量,以防结晶尿的发生,必要时亦可服碱化尿液的药物。
8.治疗中须注意检查:
(1)全血象检查,对疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药的患者尤为重要。
(2)治疗中定期尿液检查(每2~3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。
(3)肝、肾功能检查。
以上内容仅供参考,具体治疗方案请以专业医生的意见为准。在使用复方磺胺甲噁唑片之前,应仔细阅读药品说明书,并在医生的指导下使用。
