代谢综合征通常会有多种症状表现。一般来说，代谢综合征可能出现腹部肥胖的情况，男性腰围往往超过90厘米，女性腰围超过85厘米就需要警惕；还可能有血糖升高，空腹血糖可能超过5.6毫摩尔/升等。
身体外观方面的症状
腹部肥胖表现： 腹部脂肪堆积较为明显，从外观上看肚子会比较突出。这是因为代谢紊乱导致脂肪在腹部过度沉积，一般男性腰围大于90厘米、女性腰围大于85厘米时，腹部肥胖情况较典型。皮肤改变迹象： 部分患者可能出现皮肤色素沉着，尤其是颈部、腋窝等皮肤褶皱处，颜色会比正常皮肤深，这与体内胰岛素抵抗等代谢异常有关，使得局部皮肤细胞代谢等发生变化。
代谢相关指标异常体现
血脂异常表现： 甘油三酯可能升高，超过1.7毫摩尔/升，同时高密度脂蛋白胆固醇可能降低，低于1.04毫摩尔/升（男性）、1.3毫摩尔/升（女性）。血脂异常会影响血液的流动性等，长期可能增加心血管疾病风险。血压升高情况： 血压容易偏高，收缩压可能超过130毫米汞柱，舒张压可能超过85毫米汞柱。高血压会进一步加重心脏等器官的负担，导致心脑血管疾病发生几率增加。
其他相关症状
困倦乏力现象： 患者可能时常感觉疲倦、乏力，这是因为代谢综合征影响身体的能量代谢等过程，身体不能高效利用能量，就容易出现疲劳感。血糖波动表现： 除了空腹血糖异常外，还可能出现餐后血糖升高，进食后2小时血糖可能超过7.8毫摩尔/升，而且血糖波动较大，容易出现忽高忽低的情况，这会影响身体各组织器官的正常功能。