胆息肉病变

胆息肉病变是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。大多数胆囊息肉患者无明显症状，常在体检时发现。部分患者可出现上腹部闷胀不适，一般不重，多可耐受。若息肉位于胆囊颈部，可出现胆绞痛，在饱餐、进食油腻食物后，或睡眠中体位改变时发作。B超检查是胆囊息肉的首选检查方法，具有方便、无创、价廉等优点。对于大于1厘米、基底部宽大、逐渐增大、合并胆囊结石、胆囊壁增厚以及年龄超过50岁者，需要警惕恶变的可能，可进一步行CT、磁共振胆胰管成像（MRCP）等检查。大多数胆囊息肉为良性病变，一般无需治疗。但当息肉直径大于1厘米、伴有胆囊结石、胆囊壁增厚、息肉逐渐增大、年龄超过50岁时，恶变的风险明显增加，需要手术治疗。手术方法主要为胆囊切除术，可选择腹腔镜胆囊切除术或传统开腹胆囊切除术。