部分单纯性阑尾炎等情况可尝试保守治疗，但多数阑尾炎需手术治疗，具体需根据病情判断。
一、单纯性阑尾炎且病情稳定时
若患者单纯性阑尾炎，炎症较轻且生命体征平稳，可在医生密切观察下尝试保守治疗，通过使用抗生素控制感染，但仍有病情进展需及时手术的可能。
二、特殊人群情况
- 儿童：儿童阑尾炎病情变化快，相对成人更易穿孔，一般建议尽早手术，保守治疗风险较高，因其自身免疫和代偿能力相对较弱。
- 老年人：老年人阑尾炎症状可能不典型，病情易加重，保守治疗可能延误病情，通常也需积极评估后考虑手术。
三、慢性阑尾炎发作时
慢性阑尾炎反复急性发作，保守治疗难以根治，一般建议手术切除阑尾，避免频繁发作影响生活质量。
四、存在手术禁忌证时
极少数患者因严重基础疾病等无法耐受手术，可短时间保守治疗缓解症状，但需持续监测病情，一旦有手术指征需及时评估调整治疗方案。